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Form Id: SCR_HPV

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Période (type de visite):

Raison du renvoi à une autre structure :
- en cas de suspicion de cancer du col de l'utérus:
- pour lésion supérieures à 75%:
- pour les lésions du canal endocervical:
- pour la colposcopie:
- pour une autre raison:
Notes sur la raison du renvoi à une autre structure:
Screening type:
VIA/VILI:
PAP smear:
Colposcopy:
Cervical Biopsy:

Treatment
Cryotherapy:
Thermoablation:
LEEP:


Note: This is just a preview: not all features are guaranteed